Terapie chirurgicală - nutriție

Anonim

putere

putere

obezitate

Cum evaluăm excesul de greutate și obezitatea Nu toată grăsimea este aceeași Greutate în lume: unele date despre răspândirea obezității la nivel mondial Riscuri de greutate Cauze de obezitate Prevenirea obezității Tratamentul obezității Schimbarea stilurilor de viață Terapia medicamentoasă terapie chirurgicală
  • Cum se evaluează excesul de greutate și obezitatea
  • Nu toată grăsimea este creată egală
  • Greutatea în lume: câteva date despre răspândirea obezității în întreaga lume
  • Riscuri de greutate
  • Cauzele obezității
  • Prevenirea obezității
  • Tratamentul obezității
  • Schimbați stilul de viață
  • Terapia medicamentoasă
  • Terapie chirurgicală

Terapie chirurgicală

La unii indivizi selectați (doar persoane obeze mari), care nu sunt în măsură să controleze greutatea corporală în ciuda încercărilor repetate, chiar cu ajutorul tratamentelor farmacologice, poate fi indicată intervenția chirurgicală; în special la subiecții cu IMC mai mare de 40 sau cu IMC mai mare de 35 dacă sunt prezente comorbidități.

Există diferite tipuri de soluții chirurgicale și două mari familii de intervenții: cele restrictive și cele malabsorbente.

Intervențiile restrictive, precum poziționarea unui balon intragastric, bandajul gastric reglabil și gastroplastia verticală reduc dimensiunea stomacului și acționează limitând capacitatea de a lua volume mari de alimente solide. De fapt, sunt mai puțin invazive decât intervențiile malabsorbente, dar și mai puțin eficiente. Unii pacienți nu scad semnificativ cred că și de multe ori se întâmplă ca, pe termen lung, kilogramele pierdute să fie recuperate.

Intervențiile malabsorbente includ bypass gastric (există mai multe metode) și deviere bilio-pancreatică. Ele reduc capacitatea sistemului digestiv de a asimila nutrienți, adică induc un fel de „boală”; cu toate acestea, sunt capabili să provoace o pierdere în greutate mai mare, iar un procent mai mic de pacienți recuperează kilogramele pierdute după scăderea inițială.

Alegerea tipului de soluție chirurgicală care trebuie utilizată este foarte personală și delicată: trebuie să țină seama de caracteristicile psihologice individuale, precum și de starea generală a pacientului. Toți candidații la chirurgie bariatrică trebuie să fie, de asemenea, supuși unei evaluări psihiatrice și trebuie informați despre consecințele pe care le va determina intervenția.

În general, urmează o pierdere semnificativă în greutate, urmată, la rândul său, aproape exclusiv la unii pacienți care au suferit o intervenție restrictivă, printr-o recuperare progresivă a greutății și, deoarece obezitatea este o boală cronică, acest lucru nu ar trebui să fie surprinzător .

Chiar și după operație, este necesar, așadar, să urmăriți pacientul în mod continuu pentru pericol de recidive și să monitorizați apariția oricăror complicații. Terapia, în cazul recuperării greutății, folosește aceleași modalități descrise anterior. Publicarea unui studiu prospectiv de 10 ani pe aproximativ 4000 de subiecți mari obezi a fost recent publicată, care demonstrează, pentru prima dată, modul în care chirurgia bariatrică este capabilă să reducă mortalitatea.

Cu toate acestea, aceste schimbări în prevenirea obezității primare pot fi făcute doar prin intervenții importante ale politicii de sănătate.

Du-te înapoi la meniu