Tuse - Primul ajutor

Anonim

Primul ajutor

Primul ajutor

Probleme respiratorii

Tuse Afectarea alimentelor și a corpurilor străine Acces astmatic
  • tuse
    • Tuse persistentă
    • Diagnosticul și terapia
    • Ce să faci
    • Ce poate face medicul
  • Sufocarea de la alimente și corpuri străine
  • Acces astmatic

tuse

Tusea este un reflex de apărare al corpului nostru ca răspuns la o acțiune iritantă asupra traheei sau bronhiilor; aceasta începe cu o inhalare profundă, urmată de o exhalare forțată, explozivă, care are ca scop expulzarea agentului iritant. O potrivire pentru tuse poate fi cauzată de praful inhalat sau de alte elemente străine, cum ar fi o particulă alimentară; mai frecvent, însă, tusea este cauzată de secrețiile pasajelor nazale sau bronșice care irită traheea (mai ales atunci când apare în mod repetat pentru o anumită perioadă de timp).

Tusea nu este o boală, ci un simptom sau un semnal de alterare a sistemului respirator sau a organelor care nu au legătură cu acesta. Poate fi o formă infecțioasă (de la virusuri sau bacterii), o formă alergică (de la acarieni, polenuri și adesea, de asemenea, alimente), o formă inflamatorie simplă sau poate fi indicatorul modificărilor altor organe sau sisteme, cum este cazul tuse rezultată din probleme cardiace, fenomen care se găsește adesea la pacienții vârstnici sau la refluxul gastroesofagian, în prezența herniei hiatale. Pe baza caracteristicilor sale, tusea poate fi definită ca uscată (cu acces scurt, dar repetat, adesea provenind de la inflamația laringelui, amigdalelor sau traheei), lătrat (persistent, nu însoțit de flegmă, indicativ al presiunii asupra tractului respirator, ca în cazul creșterii volumului tiroidei, timusului sau cauzată de o tumoare a plămânului sau a esofagului); productiv (însoțit de expectorația flegmei, datorată inflamației căilor respiratorii cu producerea excesivă de secreții bronșice). Mai utilă pentru diagnostic este distincția dintre tuse acută, subacută și tuse cronică (sau persistentă). Prin convenție, tusea este definită:

  • acut, când durează mai puțin de 3 săptămâni;
  • subacut, când durează 3-8 săptămâni;
  • cronică, dacă persistă peste 8 săptămâni.

Forma acută tinde, de obicei, să se auto-limiteze până la dispariție și este frecvent legată de patologii cum ar fi frigul comun, rinita alergică, sinuzita bacteriană sau sclipirile de bronșită; cea cronică reprezintă adesea o problemă care nu este ușor de rezolvat: se calculează că există peste 100 de boli care pot declanșa acest simptom.

Du-te înapoi la meniu


Tuse persistentă

Tusea cronică sau persistentă este o problemă medicală și economică în continuă creștere în întreaga lume industrializată. Cu toate acestea, multe dintre persoanele care sunt preocupate de aceasta consideră tuse mai mult o tulburare de pacoste decât un simptom potențial grav.

De departe, cauzele cele mai frecvente ale tusei cronice sunt sindromul numit postnasal-picurare, care constă într-o picurare de secreții nazale în tractul respirator prin retrofaringele (pentru patologia primitivă a nasului sau a sinusurilor paranasale); astm (unde tusea este uneori singurul simptom, în absența bronhospasmului și dispneei) și a refluxului gastroesofagian. Sindromul de picurare retronasală este deosebit de dificil de diagnosticat, deoarece nu există teste care să îl poată dezvălui. Cauze mai puțin frecvente sunt bronșita cronică (de la fumat sau alte substanțe iritante), tuse de la administrarea inhibitorilor ACE și bronșită eozinofilică. Cauze rare pot fi prezența unei tumori sau sarcoidoză care nu este evidentă în investigațiile radiologice și insuficiența ventriculului stâng fără dispnee. De asemenea, trebuie spus că, în multe cazuri, există mai mult de un factor implicat, care poate fi motivul eșecurilor terapeutice (sau doar succeselor parțiale) dacă una dintre cauze rămâne necunoscută. O abordare terapeutică eficientă necesită recunoașterea bolii de bază și posibilitatea de a înlătura stimulul iritativ responsabil, de exemplu, renunțarea la fumat, îndepărtarea oricărui corp străin, utilizarea medicamentelor antiacide în refluxul gastroesofagian, închiderea chirurgicală a fistulelor esofagului -traheala, tratamentul astmului și insuficienței ventriculului stâng etc. Tusea nu trebuie niciodată trecută cu vederea, deoarece poate fi un indicator al bolilor grave: nu trebuie uitat că, deși nu este un simptom specific, tusea are o asociere semnificativă cu cancerul pulmonar, în special la fumătorii grei. O tuse severă, persistentă și neexplicată la pacienții cu vârsta peste 40 de ani, chiar și cu o radiogramă toracică normală, constituie pentru mulți autori o indicație absolută pentru bronhoscopie pentru un diagnostic precoce al cancerului pulmonar.

Du-te înapoi la meniu


Diagnosticul și terapia

Compilarea unui chestionar articulat care colectează toate informațiile referitoare la pacient (familie, fiziologice, profesionale, comportamentale), combinată cu istoricul caracteristicilor tusei, este primul pas în procesul de diagnostic. Din informațiile despre simptome, din analiza lor ulterioară și în lumina unui examen medical complet, este deja posibil să se formuleze un diagnostic pentru cauzele tusei pentru un număr bun de pacienți, fără a fi necesară investigații suplimentare.

Un bun răspuns la terapie este confirmarea unui diagnostic corect. Atunci când este necesară continuarea investigațiilor, este esențial să urmați căile de diagnostic cu valabilitate recunoscută.

Radiografiile toracice și examenul spirometric sunt cele mai frecvente teste; evaluarea lor este foarte importantă, de asemenea, pentru a exclude alte boli. Cercetările preliminare pot fi apoi completate prin teste de bronhoscopie, teste de alergie, bronhoscopie etc. Chiar dacă una este orientată către o cauză extrapulmonară, evaluările specifice pentru celelalte organe și sisteme trebuie efectuate evaluând gradul de invazivitate și raportul cost-beneficiu al examinării individuale din când în când.

Du-te înapoi la meniu


Ce să faci

Tusea, mai ales dacă persistă, poate reprezenta, de asemenea, un element perturbator important, cum ar fi prevenirea efectuării normale a activităților zilnice. Soluția problemei trebuie adresată medicului, dar iată câteva sfaturi simple de pus în aplicare, cel puțin până când terapia medicală începe să intre în vigoare.

  • Vă faceți griji de la primele semne de furnicături în gât: este mai ușor să calmați o inflamație în fazele incipiente.
  • Bea mult, pentru a rehidrata gâtul uscat prin tuse. În cele mai enervante cazuri, luați băuturi calde, precum lapte sau ceaiuri de plante, îmbogățite cu miere, pentru efectul său emolient.
  • Iarna, protejați gâtul și urechile cu eșarfe și pălării.
  • Luați vitamina C prin sucurile de citrice și citrice, pentru a apăra și întări sistemul imunitar.
  • După spălarea dinților, care trebuie să fie întotdeauna minuțios, clătiți gura și gâtul cu o apă de gură dezinfectantă.
  • Asigurați-vă că rămâneți în medii bine umidificate.
  • Abține-te de la fumat.
  • Fuga de stres, care, printre alte efecte negative, are și efectul de a slăbi sistemul imunitar.

Du-te înapoi la meniu


Ce poate face medicul

Având în vedere gama largă de patologii care pot fi la originea tusei, este clar că singura terapie radicală a acestui simptom, capabilă să o eradice, este cea etiologică, adică îndreptată spre boala de bază. Terapia simptomatică, bazată pe utilizarea de supresoare pentru tuse, găsește o indicație rațională în acele cazuri în care o tuse violentă și necontrolată împiedică activitatea normală a pacientului sau reprezintă un factor de risc pentru complicații precum fracturi de coastă, pneumotorax, hemoptiză din efort etc. Tusea nu este o boală, ci un simptom, de aceea medicul trebuie să depună toate eforturile pentru a stabili cauza și a stabili un tratament medicamentos specific în cel mai scurt timp posibil, ținând cont de faptul că, indiferent de boala care a cauzat-o, tusea poate fi ea însăși cauza posibilelor complicații.

Du-te înapoi la meniu