„Whiplash” - Primul ajutor

Anonim

Primul ajutor

Primul ajutor

Situații dureroase

Durere de cap bruscă Dureri de spate (dureri de spate scăzute) Sciatică (hernie de disc lombar) Durere rigidă a gâtului și a gâtului „biciul” Dureri în piept Dureri abdominale Dureri la ureche
  • Durere de cap brusc
  • Dureri de spate (dureri de spate scăzute)
  • Sciatica (hernie de disc lombar)
  • Dureri de gât și de gât
  • „Biciul”
  • Durere în piept
  • Dureri abdominale
  • Durere la ureche
  • Dureri în gât

„Biciul”

Din păcate, o patologie foarte frecventă este durerea de gât după un accident rutier, așa-numitul whiplash.

Lezarea este cauzată de o accelerare-decelerare puternică a capului (o mișcare de balansare comparabilă cu un whiplash, de fapt), care apare în general în timpul ciocnirii dintre mașini sau spate (spate) sau frontal.

Această mișcare, bruscă și necontrolată, obligă gâtul să atingă poziții la limita posibilităților sale de mișcare. Aceasta se întâmplă din motive biomecanice: accelerația sau decelerația impresionată de impact afectează în principal capul, care este un segment relativ greu al corpului și conectat la trunchi doar de gât, o structură mult mai subțire și mai mobilă. Prin urmare, principalele efecte ale schimbărilor bruște ale motocicletei au repercusiuni în special la nivelul gâtului, care este „întinsă” de mișcarea capului, mai ales dacă trunchiul este blocat pe scaun cu centura de siguranță, ceea ce este esențial pentru a evita deteriorarea mai mare. Mașinile moderne sunt echipate cu ajutoare tehnologice care diminuează parțial aceste efecte: airbag-ul, care pe lângă prevenirea impactului capului împotriva habitaclului sau a volanului, ajută la încetinirea progresiei capului și a așa-numitelor tetiere active, care reduc tensiunea gâtului în extensie. Desigur, este important să fiți atenți la pornire, prin fixarea centurilor de siguranță și personalizarea înălțimii tetierei. Trauma, mai ales dacă este foarte violentă sau dacă apare într-un moment de relaxare maximă a subiectului (cum ar fi în timpul somnului), poate provoca leziuni grave, cum ar fi fracturi vertebrale și posibilă implicare a structurilor nervoase: prin urmare, este bine, în caz de accident, nu neglijați episodul, ci mergeți la camera de urgență pentru toate investigațiile necesare.

În ceea ce se numește în mod obișnuit whiplash, în general, nu există răni grave: în aceste cazuri, cauza durerii poate fi identificată în micro-leziunile care afectează mușchii și ligamentele, structuri excesiv de „întinse”, cu spasme ulterioare ale mușchilor gâtului și umeri.

Tulburările neurologice, cum ar fi furnicături în brațe și mâini, sunt mai rare. Toate acestea induc, în special în primele zile după accident, o perturbare semnificativă a subiectului, cu incapacitatea de a îndeplini funcțiile normale ale vieții de zi cu zi.

Chiar și în absența unor leziuni evidente la radiografii, simptomele pot apărea la câteva ore sau zile după traumatism: cele mai frecvente sunt dureri de gât și dureri de cap, dar uneori pacienții raportează dureri de spate sau inferioare, oboseală, amețeli, greață, ace și ace membrele superioare, dureri mandibulare, anxietate, depresia stării de spirit, dificultate de concentrare. Tratamentul în faza acută este încă controversat: în Italia există un obicei adânc înrădăcinat de a folosi imediat un guler pentru a imobiliza gâtul. Utilizarea sa este indispensabilă numai în ipoteza unor leziuni osoase și neurologice evidente, iar în celelalte cazuri trebuie purtată cel mult 6-7 zile.

Unele studii, efectuate în Canada și Statele Unite pe un număr mare de pacienți, au arătat că o reluare rapidă a activităților zilnice și a exercițiilor timpurii poate îmbunătăți prognosticul, reducând handicapul pe termen lung. Decizia trebuie însă să fie evaluată pe baza tabloului clinic individual. Evoluția în timp este favorabilă în marea majoritate a cazurilor și, de regulă, nu lasă dizabilități reziduale. Cu toate acestea, este esențial să se ia în considerare o variabilitate considerabilă în ceea ce privește frecvența, severitatea și durata tulburărilor. Alte studii sunt cu siguranță necesare pentru a defini aceste aspecte cu certitudine. În special, implicarea emoțională în această patologie este de necontestat, în special în ceea ce privește dorința adesea inconștientă de compensare și compensare față de persoana responsabilă pentru accident și pierderea bruscă a stării de bunăstare preexistentă.

Din punct de vedere terapeutic, pe lângă cele spuse despre utilizarea gulerului, este necesar să subliniem ceea ce s-a spus deja pentru dureri de col uterin în general: nu există tratamente identificate ca fiind cu siguranță eficiente. În aceste cazuri, atunci este esențial să fim foarte atenți la aplicarea manipulărilor și / sau a mobilizărilor intense ale gâtului pentru posibilitatea existenței unei leziuni care ar putea fi agravată de un tratament incongruent. Evaluarea medicului și diagnosticul acestuia trebuie să fie neapărat primul pas în toate patologiile.

Du-te înapoi la meniu